脂肪肝について

飲酒歴がない脂肪性肝疾患を非アルコール性脂肪性肝疾患といいます。

さらに、非アルコール性脂肪性肝疾患は、予後良好な非アルコール性脂肪肝と、肝硬変・肝癌へと進展する非アルコール性脂肪肝炎に分けられます。

これらの肝疾患はメタボリックシンドロームによるものと言われています。

非アルコール性脂肪肝では、２型糖尿病47％，脂質異常症37％，低HDLコレステロール血症20％，高血圧約40％を合併していると報告されています。

非アルコール性脂肪肝と診断された場合は、非アルコール性脂肪肝炎を調べる必要があります。腹部エコーや血液検査で線維化マーカーを調べます。

非アルコール性脂肪肝の1～2割は非アルコール性脂肪肝炎に進展し，肝硬変や肝癌に進行すると言われています。

脂肪肝の治療としては、まず食事療法と運動療法による生活改善と減量が必要ですえ。カロリー制限、飽和脂肪酸摂取制限、糖分摂取制限しましょう。また過剰な鉄やサプリメントも控えましょう。

運動療法としては，有酸素運動とレジスタンス運動（筋トレなど）が有効です。

食事・運動療法によって十分な改善がない場合は，メタボリックシンドロームに対して薬物療法を行います。

文責　院長　鳥越勝行