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健康塾通信 communication

糖尿病とHb A1c(ヘモグロビン エイワンシー)

HbA1cは、糖尿病の診断、血糖コントロールの評価に用いる指標です。

 

基準値

HbA1c(NGSP):4.6~6.2%

 

HbA1cが6.5%以上、空腹時血糖値126mg/dL以上、または随時血糖値200mg/dL以上を認めれば,糖尿病と診断されます。

 

 

赤血球内のヘモグロビンが血中のブドウ糖と結合して、糖化ヘモグロビンが作られます。血糖値が高いと糖化ヘモグロビンの生成量が増加します。

このため、長期の血糖コントロールを示す指標として用いられます。

糖化ヘモグロビンの値には,直前の1カ月間の血糖値が50%,その前の1カ月間の血糖値が25%,さらに前の2カ月間の血糖値が25%関係するといわれています。

 

血糖値コントロールについて

高齢の方では,サルコペニア(筋肉量・筋力の低下)も考慮し,必要以上の食事制限によるカロリー不足にならないように注意します。

 

食べる順番はまず野菜から食べ,良質な蛋白質や食物繊維を摂取することが重要です。

 

運動は,「お金がかからず1人で,いつでも,どこでもでき,継続できること」が大切です。日常生活に無理のない範囲で頑張りましょう。

 

低血糖は認知機能を低下させてしまうので、低血糖を起こしにくい薬を用いて、できる範囲でHbA1cを下げていきます。

 

文責 院長 鳥越勝行